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病例分享:自体肺干细胞移植治疗肺纤维化

发布时间:20/06/12

73岁的受试者C先生从未想过有一天自己竟然会搭上肺干细胞这辆“科技高铁”。!


十年前,六十出头的C先生刚退休不久,辛苦工作几十年,正是开始真正享受生活的年纪。以前忙于工作奉献,勤勤恳恳一辈子觉得身体硬朗得不行,一闲下来就觉得好像哪里都不舒服,本以为是突然不工作了不适应,在家人的提醒下去做了个全身检查,才发现自己居然得了肺纤维化。


肺纤维化是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,能严重影响人体呼吸功能,并且随着病情和肺部损伤的加重,呼吸功能也会不断恶化。特发性肺纤维化发病率和死亡率逐年增加,诊断后的平均生存期仅为2.8年,死亡率高于大多数肿瘤,被称为一种“类肿瘤疾病”。且肺纤维化这种退行性疾病一直没有彻底治愈的方法,即使是维持肺部现有功能都是一个难题。


C先生近十年来一直接受传统治疗,认认真真遵医嘱按时服药、定期检查。然而,2019年初开始活动后会感到明显的气促不适,就连上楼都有些吃力了,每次活动后都要休息一段时间才会有所好转。3月份的时候,C先生去医院查了一次肺部CT,CT显示双肺已经呈间质性病变,考虑是肺间质纤维化,并且双肺多发肺大泡,双肺肺气肿。传统治疗了10年没有让自己身体变好不说,健康还每况愈下。


C先生在医院就诊时得知了肺干细胞治疗间质性肺病的临床试验,在认真了解肺干细胞以及临床试验的相关事宜,并征得家人同意后,报名参与了吉美瑞生联合同济大学附属东方医院开展的肺干细胞移植治疗IPF的临床研究。经过一系列严格的筛查,C先生符合入组标准,被招募成为受试者,并于2019年8月在上海市东方医院接受了自体支气管基底层细胞的移植治疗。

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图1.吉美瑞生培养的肺干细胞


治疗前后的CT显示他的肺基底部病灶发生了显著的改善变化,如下图2中红色箭头所示,细胞移植前做的CT可清晰地看到病灶的存在,在2019年11月做的CT检查可见病灶已经逐渐消失,原病灶部位新生出肺组织。

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图2.细胞移植前后患者肺部CT图



与此同时,受试者C先生的肺换气功能整体有显著改善(表1)。特别是指示肺弥散功能的指标DLCO从治疗前的20.5%上升至27.4%,肺弥散功能有明显改善。


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在近期的患者回访中,C先生在电话里向我们分享了他的术后健康状况,呼吸困难上楼费力这些状况都得到了明显缓解,肺干细胞移植切实改善了自己的身体状况。C先生表示前期因为疫情影响没有去医院复查,最近会尽快去做检查,积极治疗。他还向我们表示如果还有肺干细胞移植的机会,希望可以再参与一次。

小编有话说


C先生是众多肺干细胞临床试验受试者中的一位,肺干细胞治疗切切实实给患者带来新的希望,对吉美瑞生科研工作者也是一种很大的激励!我们会加快研究的脚步,让更多患者早日搭上干细胞这列“科技高铁”。希望C先生以及其他被肺病困扰的患者能够早日康复!